O diabetes é uma doença de prevalência cada vez maior e com complicações potencialmente muito prejudiciais. No entanto, devido a uma combinação de ausência de sintomas iniciais e falta de conhecimento público, a condição não é comumente detectada até que em uma fase posterior, onde as chances de complicações aumentam. A melhor opção para a gestão do diabetes mellitus é a detecção e intervenção precoce, e como resultado, os pesquisadores estão procurando por métodos de triagem durante o pré-diabetes.
Estudos têm mostrado uma relação entre as doenças orais e o diabetes, sendo a periodontite a mais comum. A periodontite é uma doença inflamatória crônica das gengivas, sendo a principal causa de perda dentária. Estudos têm demonstrado que o diabetes aumenta os efeitos e ocorrência de periodontite, e que é comumente encontrada em diabetes não controlado. Dada a sua associação com o diabetes mellitus, propõe-se que as clínicas odontológicas sejam equipadas com ferramentas de triagem para o pré-diabetes em pacientes com periodontite.
Em um novo estudo publicado no BMJ Open Diabetes Research and Care, Teeuw e colegas usaram um consultório odontológico como um local de seleção para o pré-diabetes. O local era uma clínica dental da universidade e as medidas da hemoglobina glicada (HbA1c) das manchas de sangue secas foram usadas para o selecionamento. Os níveis de HbA1c correspondem aos níveis de açúcar no sangue de um indivíduo nos últimos 2 ou 3 meses, e os níveis mais elevados são indicativos de diabetes. Os pesquisadores levantaram a hipótese de que pacientes com periodontite apresentariam maior incidência de pré-diabetes. Um total de 313 pacientes foram testados, sendo 78 com periodontite grave, 126 com periodontite de leve à moderada e 109 sem doença gengival.
Os resultados apoiaram a teoria de que a periodontite é um indicador precoce de diabetes. Em pacientes com periodontite grave, mais de 18% dos pacientes apresentaram níveis de HbA1c na faixa diabética, quase o dobro da prevalência dos outros grupos. Além disso, o tratamento da desregulação metabólica associada ao diabetes também é útil no tratamento da periodontite, fazendo com que a colaboração entre dentistas e diabetologistas pode auxiliar no tratamento de ambas as doenças.
Deve-se notar que a HbA1c tem sido relatada para superestimar a prevalência de diabetes, como pode ser o caso neste estudo, onde a percentagem de pacientes diagnosticados com diabetes excedeu a população em geral. No entanto, ao ajustar o limiar de HbA1c para um onde a prevalência de diabetes coincide com a população em geral, os pacientes com periodontite de leve à moderada e grave permaneceram em maior risco de diabetes mellitus do que o grupo controle. Estes achados apoiam o uso de clínicas dentárias como locais de triagem para pré-diabetes, reduzindo-se assim as complicações do paciente associadas à identificação tardia.
Traduzido por Essentia Pharma
Fonte: http://www.medicalnewsbulletin.com/inflammatory-gum-disease-new-early-indicator-diabetes/
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